Wie man frühe Anzeichen einer Exekutivfunktionsstörung erkennt

In diesem Artikel

• Was ist eine Exekutivfunktionsstörung?
• Ursachen von Exekutivfunktionsstörungen
• Diagnose einer Exekutivfunktionsstörung (EFD)
• Was schwierig sein könnte
• Behandlungsmöglichkeiten für Exekutivfunktionen

Ich arbeite hauptberuflich an einer öffentlichen High School. Ich kann Ihnen sagen, dass ich oft Kinder habe, die eineSchwäche in den exekutiven Funktionen haben.Öfter als nicht. Das sind die Schüler, die es einfach nicht auf die Reihe kriegen, die sehr unorganisiert sind (zu Hause und in der Schule) und die mit grundlegenden Konzepten wie Pünktlichkeit zu kämpfen haben.

Das ist eines meiner LIEBLINGSTHEMEN mit meinen Schülern, weil Erwachsene oft einfach denken, sie wären nur faule Teenager. Wenn wir dann die Wahrheit aufdecken, haben die Kinder ein richtiges AHA-Erlebnis! Und sie fühlen sich endlich verstanden und ernst genommen.

Also, was genau bedeutet exekutive Funktionen? Woran erkennt man sie? Und was kannst du tun, um zu helfen? Na dann . . . lies einfach weiter!

Was ist eine Exekutivfunktionsstörung?

Exekutive Funktionen helfen uns, Dinge zu planen, zu organisieren, uns zu konzentrieren, uns mehrschrittige Anweisungen zu merken und uns Anweisungen im Gedächtnis zu behalten.

Bis zu 90 % der Kinder mit ADHS(Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung) weisen Schwächen in den exekutiven Funktionen auf (ASHA 2016). Auch Kinder ohne ADHS-Diagnose können Schwächen in diesen Bereichen zeigen.

Kinder und Erwachsene mit Problemen in den exekutiven Funktionen haben oft Schwierigkeiten, ihre Sachen zu organisieren und sich an Zeitpläne zu halten. Sie verlegen Zettel, Berichte und andere Schulsachen. Vielleicht haben sie ähnliche Probleme damit, ihre persönlichen Gegenstände im Blick zu behalten oder ihr Zimmer ordentlich zu halten.

Wie Sie sehen können, kann sich dieses Problem,wenn es nicht behandelt wird, verschlimmern und ein Kind bis ins Erwachsenenalter begleiten.Deshalb ist es wichtig, so früh wie möglich mit Interventionen und Strategien zu beginnen.

Exekutive Funktionen fangen etwa ab dem zweiten Lebensjahr an, sich zu entwickeln und sind ungefähr mit 30 Jahren vollständig ausgereift (ASHA 2016).

Der hintere Teil des Gehirns ist wie eine riesige Bibliothek, in der all das Wissen gespeichert ist, was dein Kind schon gelernt hat. Der vordere Teil hilft deinem Kind dann, dieses Wissen anzuwenden, um mit anderen gut auszukommen und im Leben erfolgreich zu sein.

Dieser Teil des Gehirns hatvier Hauptkreisläufe,die an den exekutiven Funktionen beteiligt sind:

1. Der „Was“-Kreislauf steuert das Arbeitsgedächtnis und hilft dir, Pläne, Ziele und die einzelnen Schritte auszuführen, die zur Fertigstellung eines Projekts erforderlich sind.
2. Der „Wann“-Kreislauf hilft dir, die Reihenfolge zu organisieren, in der du Aktivitäten erledigst, und dich an Zeitpläne zu halten.
3. Der „Warum“-Kreislauf steuert Emotionen – was du denkst und wie du dich fühlst.
4. Der vierte „Wie“-Kreislauf steuert das Selbstbewusstsein für deine Gefühle und Erfahrungen.

Wenn einer dieser Kreisläufe ausfällt, entsteht ein Defizit – ein exekutives Funktionsdefizit.

Ursachen exekutiver Dysfunktion

Ärzte sind sich nicht ganz sicher, warum manche Menschen Schwierigkeiten mit den exekutiven Funktionen haben. Studien deuten darauf hin, dass diese Fähigkeiten von Eltern an ihre Kinder weitergegeben werden können. Wenn also ein Elternteil Probleme damit hat, kann es sein, dass auch das Kind betroffen ist.

Exekutive Dysfunktionen können durch Unterschiede im präfrontalen Kortex entstehen. Eine Studie hat gezeigt, dass Menschen mit Störungen, Krankheiten oder Verletzungen, die diesen Bereich des Gehirns schädigen, anfälliger für Schwierigkeiten mit den exekutiven Funktionen sind (ASHA 2016).

Auch wenn es keine eindeutige Antwort auf die Frage nach dem "Warum" gibt, sind sich die meisten Wissenschaftler einig, dass es etwas mit dem Frontallappen/präfrontalen Kortex zu tun hat.

Exekutive Dysfunktion (EDS) diagnostizieren

Eine EFD-Untersuchung fängt meistens damit an, dass man erstmal schaut, ob es vielleicht andere Gründe für die Beschwerden gibt, die ähnliche Anzeichen haben. Man macht also eine Art Ausschlussverfahren.

Ihr Hausarzt kann Sie dann an einen Spezialisten überweisen, zum Beispiel an einen Kinderpsychologen oder einen Kinderneuropsychologen.

Der Experte wird sich die bisherigen medizinischen Unterlagen ansehen, sich anschauen, wie es in der Schule oder bei der Arbeit läuft, und dann noch ein paar zusätzliche Tests machen.

Die häufigste EFD-Diagnostik ist die mit demBehavior Rating Inventory of Executive Function (Verhaltensbeurteilungs-Inventar exekutiver Funktionen), kurz(BRIEF). Das ist ein Fragebogen, der von Kindern/jungen Erwachsenen, Eltern und Lehrern ausgefüllt wird, um die exekutiven Funktionen zu beurteilen. Er besteht aus 86 Fragen, die darauf abzielen, den größten Problembereich zu identifizieren.

EFD wird oft dann diagnostiziert, wenn der Übergang in die 6. oder 9. Klasse ansteht, wenn sich die Schulstruktur und der Stundenplan stark verändern und die schulischen Erwartungen steigen.

Eltern und Lehrer verstehen oft nicht, warum Kinder nicht selbstständig an einer Aufgabe arbeiten können, und gehen davon aus, dass sie die notwendigen Fähigkeiten schon „irgendwie aufschnappen“ werden. Dabei ist es wichtig,Kindern mit ADHS/EFD frühzeitig zu helfenund die Probleme, die diese Störungen verursachen, anzuerkennen, damit Kinder sich nicht dumm oder faul fühlen (attitudemag.com).

Was vielleicht schwierig sein könnte

Wenn bei jemandem von einem Logopäden eine exekutive Funktionsstörung diagnostiziert wird, sehen wir Schwächen in folgenden Bereichen:

1. Selbstwahrnehmung: die Fähigkeit, die Aufmerksamkeit selbstständig zu steuern
2. Selbstbeherrschung: sich selbst zügeln
3. Non-verbales Arbeitsgedächtnis: sich Dinge im Kopf merken, um das Verhalten zu steuern
4. Verbales Arbeitsgedächtnis: innere Sprache behalten
5. Emotional: Worte und Bilder zusammen mit Selbstwahrnehmung nutzen, um die eigenen Gefühle zu verändern
6. Selbstmotivation: sich selbst motivieren, Dinge zu tun, auch wenn es keine äußeren Konsequenzen gibt
7. Planung und Problemlösung: neue Ansätze und Lösungen finden

Behandlungsmöglichkeiten für die Exekutiven Funktionen

Wenn bei Ihrem Kind eine Ess- und Fütterstörung (EFD) diagnostiziert wurde, kann Ihr Arzt verschiedene Spezialisten für die Behandlung empfehlen.

Hierzu gehören zum Beispiel:

• Logopäden
• Psychologen
• Nachhilfelehrer für Lesen
• Ergotherapeuten

Die meisten Fachleute werden empfehlen, die Umgebung so anzupassen, dass sie Kindern mit Exekutivfunktionsstörungen hilft, besser zurechtzukommen.

Mit meinen Schülern in der Oberstufe organisiere ich ihre Schultaschen mit farbigen Ordnern oder Heftern für jedes Fach. Außerdem drucke ich einen Kalender aus und lasse sie Haftnotizen auf die Tage kleben, an denen sie wissen, dass Aufgaben fällig sind.

Wir schreiben dann die Infos in kleinen Portionen auf weitere Post-its. Wenn eine Aufgabe erledigt ist, dürfen die Kleinen die Zettel abreißen und wegwerfen (und fühlen sich gleich viel besser, weil sie was geschafft haben!).

Du kannst auch die folgenden Anpassungen vornehmen, um jemandem mit EFD zu Hause oder in der Schule zu helfen:

• Uhren/Computer-Timer
• Listen und Tagebücher
• Punktesysteme (funktionieren gut in der Schule)
• Haftnotizen
• Schilder/Symbole/Karten

Wie bei jeder diagnostizierten Störung/jedem Syndrom ist es auch hier ganz wichtig, frühzeitig einzugreifen und zu behandeln.

Wenn du oder dein Kind Schwierigkeiten in einem der oben genannten Bereiche habt, rate ich dir dringend, so bald wie möglich mit eurem Arzt/Kinderarzt zu sprechen.

Wie immer,schau dir bitte SpeechBlubs anfür weitere Informationen und melde dich bei mir, wenn du Klärungsbedarf hast oder mehr Informationen zu exekutiven Funktionsstörungen wünschst.